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健康保健
脐带—生命的传递
来源:妇产科 范焕玲 点击数:3084 字体大小:
    产后等待新生儿呼吸功能建立并稳定,胎盘到新生儿输血停止(脐带的搏动消失或更长时间),再切断脐带,称为晚断脐或称延迟断脐。
    新生儿出生后,胎盘与新生儿间的血液循环仍然存在,脐带仍然在搏动,要经过一个短暂的时间(估计在4-6分钟),肺血管充盈后,肺泡张开,肺内的液体被循环系统和淋巴组织吸收,然后才能建立有效的呼吸 。但是肺尚未发挥供氧的功能,脐带的循环起到一个代偿作用。
    晚断脐的好处:
    晚断脐增加新生儿血红蛋白、铁、干细胞水平:大约80-150ML血液,通过生后的胎盘输血传给新生儿(增加的肺循环的容量) 。胎盘到新生儿的输血会受位置的影响,当新生儿高于胎盘10CM,这种传输会受到阻碍,因此,剖宫产中要避免把新生儿高置于腹部而断脐的作法,这样会减少胎盘到新生儿的输血而危害新生儿健康。
    晚断脐减少产后出血:等待脐带搏动停止后断脐,是预防产后出血的重要措施。
    晚断脐提高早产儿存活质量:晚断脐对早产儿的健康更加重要。早产儿发育不成熟,体温不容易维持,生命体征不稳定,出生时晚断脐,不揩去胎脂,立即母婴早接触,有利于呼吸建立,鼓励袋鼠式拥抱护理,有助于早产儿生长发育。研究发现,晚断脐是保护早产儿健康重要的因素,可减少50%的颅内出血,并减少呼吸系统并发症,减少晚发性感染,减少新生儿需要输血和应用呼吸机的几率。提高存活质量。
    对于臀位出生的新生儿,因为有一个短暂的脐带受压过程,呼吸建立比头位新生儿可能晚几秒,切不可早断脐带,会导致呼吸不能正常建立,危害新生儿。
    晚断脐带,等待脐带搏动消失后断脐,是生理的过程,应当保护这一生理过程。实施晚断脐对母婴是有益的,能够保证母婴健康。
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