医保政策
序号
分类
病 种
统筹金支付限额
起付金(二级医院)
一档
二档
一档
二档
1
甲
类
恶性肿瘤
3万元
4万元
800元
800元
2
白血病
3万元
4万元
800元
800元
3
尿毒症肾透析
3万元
4万元
无
无
4
组织器官移植抗排异治疗
3万元
4万元
800元
800元
5
血友病
3万元
4万元
800元
800元
6
结核病
3万元
4万元
800元
800元
7
儿童脑瘫
3万元
4万元
800元
800元
8
儿童智障
3万元
4万元
800元
800元
9
儿童孤独症
3万元
4万元
800元
800元
10
儿童听力障碍
3万元
4万元
800元
800元
11
儿童苯丙酮尿症
3万元
4万元
800元
800元
12
艾滋病机会性感染疾病
3万元
4万元
800元
800元
13
儿童视力残疾
3万元
4万元
800元
800元
14
儿童言语障碍
3万元
4万元
800元
800元
15
儿童肢体运动障碍
3万元
4万元
800元
800元
1
乙类
糖尿病
3000元
3000元
600元
400元
2
冠心病
3000元
3000元
600元
400元
3
肺源性心脏病
3000元
3000元
600元
400元
4
类风湿性关节炎
3000元
3000元
600元
400元
5
风湿性关节炎
3000元
3000元
600元
400元
6
脑出血(并发后遗症)
3000元
3000元
600元
400元
7
脑梗塞(并发后遗症)
3000元
3000元
600元
400元
8
再生障碍性贫血
3000元
3000元
600元
400元
9
慢性肾功能不全(非透析治疗)
3000元
3000元
600元
400元
10
癫痫
3000元
3000元
600元
400元
11
儿童先天性心脏病
3000元
3000元
600元
400元
12
苯丙酮尿酸症
3000元
3000元
600元
400元
13
慢性肝炎及肝硬化
3000元
3000元
600元
400元
14
中风后遗症
3000元
3000元
600元
400元
15
股骨头坏死
3000元
3000元
600元
400元
16
系统性红斑狼疮
3000元
3000元
600元
400元
17
高血压(三期)
2000元
2000元
600元
400元
18
一般精神病
3000元
3000元
600元
400元
19
精神分裂症
3000元
3000元
600元
400元
20
分裂情感性障碍
3000元
3000元
600元
400元
21
偏执型精神病
3000元
3000元
600元
400元
22
双向(情感)障碍
3000元
3000元
600元
400元
23
癫痫所致精神障碍
3000元
3000元
600元
400元
24
精神发育迟滞伴发精神障碍
3000元
3000元
600元
400元
备注:
1.支付限额:乙类疾病一种病3000元(高血压Ⅲ期2000元),二种病以上4000元
2.报销比例(二级医院):甲类病一档70%,二档75%,乙类病一档55%,二档65%
- 职工门诊慢性大病
- No!