如何指导育龄妇女备孕？如何降低孕产妇死亡率和出生缺陷率？如何做好优生优育？是当前产科及妇保科医生的一项重要工作。根据中华医学会妇产科分会产科学组意见，现将孕前的健康指导、常规保健内容及辅助检查总结如下：

     一、健康教育及指导

     主要内容包括：

     （1）有准备、有计划的妊娠，避免高龄妊娠。

     （2）合理营养，控制体质量（体重）增加。

     （3）补充叶酸0.4mg-0.8mg/d，或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷（NTD）的孕妇，则需每天补充叶酸4mg。

     （4）有遗传病，慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估及指导。

     （5）合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

     （6）避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质，避免密切接触宠物。

     （7）改变不良生活习惯及生活方式；避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。

     （8）保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。

     （9）合理选择运动方式。

     二、常规保健

     1.评估孕前高危因素：

     （1）询问准备妊娠夫妇的健康状况。

     （2）评估既往慢性疾病史，家族和遗传病史，不宜妊娠者应及时告知。

     （3）详细了解不良孕产史。

     （4）生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动（劳动）情况、家庭暴力、人际关系等。

     2.身体检查：

     （1）包括测量血压、体质量，计算体质量指数（BMI）。

     （2）常规妇科检查。

     三、辅助检查

     （1）必查项目：血常规、尿常规、血型（ABO+Rh）、肝功能、肾功能、空腹血糖、HBsAg、梅毒螺旋体、HIV筛查、宫颈细胞学检查（1年内未查者）。

     （2）备查项目：需在医生指导下酌情检查。TORCH、血脂检查、甲状腺功能检测、地中海贫血筛查、75g口服葡萄糖耐量试验、宫颈阴道分泌物检查、妇科超声检查、心电图检查、胸部X线检查等。

     优生优育，要从重视孕前保健开始，从源头做起，为孕妈妈及胎宝宝保驾护航。