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神经内科医生说 有一种眩晕叫“耳石症”
耳石症自我问诊
1. 抬头会加重您的头晕症状吗?
2. 头晕症状会使您感到上下床困难吗?
3. 快速移动头部会加重您的症状吗?
4. 在床上翻身会加重您的症状吗?
5. 弯腰会加重您的头晕症状吗?
这5个问题如果回答都是“会的”,很有可能是耳石症。
什么是耳石症? 耳石症,又称为良性阵发性位置性眩晕,是常见眩晕性疾病之一,其发病率在前庭性眩晕患者中高达20%~30%。 耳石症是因耳石脱落引起的,头部撞击、骨质疏松、耳部疾病或手术等都可能导致耳石脱落。 耳石症通常在40岁以后高发,女性发病率高于男性,且发病率随年龄增长呈逐渐上升趋势。 耳石症发病半年至一年左右有可能自愈,也可进行耳石复位治疗,部分反复发作的患者可考虑手术治疗。
耳石,不是耳屎,不是结石。它是存在于每个人内耳的碳酸钙结晶。
耳石症症状
耳石症最典型的症状为眩晕,其眩晕的特点可以有整个房子都旋转的感觉,或者说是天旋地转也不为过,而这种旋转通常由头部位置变化引起。当我们的头部转动到某一特定位置的时候,就会出现上述的眩晕或头晕,眩晕的持续时间通常比较短暂,同时还伴有特征表现:眼球震颤。另外还有其他症状可包括恶心、呕吐等自主神经症状,头晕、头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感以及振动幻视等。 虽然发作时痛苦难忍,但不会危及生命。每次发作短暂,通常不超过1分钟。特定的头部位置会诱发眩晕症状。主要表现为天旋地转的晕。
诊断依据
1. 在躺下或仰卧翻身等头部位置变化时,反复出现眩晕或头晕。发作持续时间比较短暂,通常<1分钟。
2. 耳石症发作时,伴随眼球震颤的症状。
3. 排除其他疾病,如前庭性偏头痛、前庭阵发症、中枢性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎、上半规管裂综合征、后循环缺血、体位性低血压、心理精神源性眩晕等。
如何治疗
1.耳石复位 耳石复位是目前治疗耳石症的主要方法,操作简便,医生可徒手复位或借助仪器完成,大部分效果良好。复位时应根据不同半规管类型选择相应的方法。常用的复位方法有Epley法、Semont法、Gufoni法、Barbecue法等。